Caraterísticas do laboratório

Anomalias hematológicas:

• glóbulos vermelhos:
  • anemia, valores habituais 7-9 gHb/dL
  • glóbulos vermelhos fragmentados - esquistócitos, células em capacete, formas triangulares - no esfregaço de sangue periférico
  • normocíticos, normocrómicos
  • reticulocitose acentuada; eritrócitos nucleados ocasionais
  • hemólise - aumento da bilirrubina indireta sérica, da LDH e da hemoglobina sérica; ausência de haptoglobina
  • teste de Coomb negativo
• plaquetas - geralmente cerca de 50x10^9/L - reduzidas pelo consumo em microtrombos
• leucócitos:
  • leucocitose de neutrófilos
  • um mau prognóstico está associado a contagens de leucócitos superiores a 20x10^9/L
• o tempo de coagulação de caulino e o tempo de protrombina são geralmente normais; uma anomalia da coagulação é sugestiva de septicemia

Anomalias bioquímicas:

• ureia, desproporcionada em relação ao grau ligeiro de desidratação aparente
• é frequente a hiponatrémia, que pode ser consequência da diarreia e dos vómitos ou de uma lesão endotelial que provoca uma fuga capilar
• A hipoalbuminémia ocorre em casos graves

Urina:

• Geralmente, a SHU apresenta-se com oligúria, mas os doentes podem apresentar poliúria - uma proteinúria de, tipicamente, 1-2 g de proteínas por dia