Classificação por local da lesão

• A vertigem pode ser devida a lesões centrais ou periféricas. A vertigem também pode ser psicogénica ou ocorrer em condições que limitam o movimento do pescoço - "vertigem nucal", por exemplo, devido a espondilose cervical, ou após uma lesão de flexão-extensão "whiplash".
• é importante determinar se o doente tem uma causa periférica ou central de vertigem (1)
• os pormenores obtidos a partir da história clínica que podem ser utilizados para fazer esta distinção incluem (1)
  • o momento e a duração da vertigem
  • factores provocadores ou agravantes
  • sintomas associados, tais como
    • dor
    • náuseas
    • sintomas neurológicos
    • perda de audição
• a duração dos episódios vertiginosos e os sintomas auditivos associados ajudam a limitar o diagnóstico diferencial (2)

Referência:

• (1) Ronald H. Labuguen. Avaliação inicial da vertigem. Am Fam Physician 2006;73:244-51, 254
• (2) Randy Swartz. Tratamento da vertigem. Am Fam Physician 2005;71:1115-22, 1129-30