- na vertigem central (1)
- a vertigem desenvolve-se gradualmente. Exceção - eventos cerebrovasculares agudos (uma vertigem central aguda é provavelmente de origem vascular)
- as lesões centrais causam geralmente sintomas e sinais neurológicos para além da vertigem
- as caraterísticas auditivas tendem a ser pouco frequentes.
- causa desequilíbrio grave
- o nistagmo é puramente vertical, horizontal ou de torção e não é inibido pela fixação dos olhos num objeto
- a latência após uma manobra diagnóstica provocadora é mais curta (até 5 segundos)
- as causas podem incluir:
- tumor do ângulo ponto-cerebelar (1)
- doença cerebrovascular:
- ataque isquémico transitório
- acidente vascular cerebral
- insuficiência vertebro-basilar e tromboembolismo:
- síndroma medular lateral
- síndroma do roubo da subclávia
- enxaqueca basilar
- tumor cerebral:
- por exemplo, um ependimoma ou uma metástase no quarto ventrículo
- enxaqueca (1)
- esclerose múltipla (1)
- aura de ataque epilético - especialmente na epilepsia do lobo temporal
- placa de desmielinização na ponte - esclerose múltipla
- medicamentos - por exemplo, fenitoína, barbitúricos
- siringobulbia
Referência:
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