Exemplos de causas

Os fármacos mais frequentemente utilizados que podem ser ototóxicos são

• aminoglicosídeos - a classe mais importante de fármacos ototóxicos:
  • estreptomicina - principalmente vestibulotóxica em adultos, mas em crianças, a cocleotoxicidade é proeminente
  • neomicina - principalmente cocleotóxica
  • gentamicina - principalmente vestibulotóxica
• Os diuréticos de ansa, nomeadamente o ácido etacrínico e a frusemida, podem causar perda auditiva neurossensorial. Isoladamente, o efeito é geralmente reversível, mas apresentam ototoxicidade sinérgica quando combinados com aminoglicosídeos, podendo causar danos irreversíveis.

Os fármacos ototóxicos menos utilizados incluem:

• álcool e tabaco - podem causar surdez neurossensorial
• aspirina, quinino e seus derivados - podem causar zumbido reversível e surdez neurossensorial

Raramente:

• agentes citotóxicos - como a cisplatina e a mostarda nitrogenada - perda auditiva neurossensorial
• beta-bloqueadores - em particular, practolol - cocleotóxicos
• anticonvulsivantes - especialmente, fenitoína e etosuximida - vestibulotóxicos
• a talidomida utilizada na gravidez é ototóxica
• eritromicina - a surdez pode ocorrer raramente com doses elevadas

Ref: Ototoxicidade. Moffat. In: Scott Brown's Otolaryngology. Quinta edição (1987). Butterworths.