Disfunção da tiroide induzida pelo lítio

• o lítio inibe a secreção de T4 e T3 por mecanismos mal compreendidos
• o lítio está associado a tiroidite, bócio, hipotiroidismo e possivelmente hipertiroidismo
  • bócio - a incidência de bócio em doentes em tratamento com lítio aproxima-se dos 50%; geralmente apresenta-se como um aumento suave da glândula tiroide e não requer qualquer outra intervenção
  • hipotiroidismo - ocorre em 20-30% dos doentes em tratamento com lítio; responde ao tratamento com tiroxina; geralmente não é necessário interromper o tratamento com lítio
• antes de iniciarem o tratamento com lítio, os doentes devem ser submetidos a um exame ao pescoço e a testes da função tiroideia; a função tiroideia deve depois ser verificada a cada 6-12 meses enquanto estiverem em tratamento com lítio

Referência:

1. Prescriber (2002), 13 (10), 50-68.