Relação cintura-quadril (RCQ) e doenças cardiovasculares (DCV)

O rácio cintura-anca (RCQ) é uma medida que ajuda a distinguir a obesidade abdominal da obesidade geral.

Numa situação de estudo, a RCQ foi medida (1) através de:

• medição do perímetro da cintura - medido entre o bordo inferior das costelas e a crista ilíaca num plano horizontal
• medição do perímetro da anca - medido no ponto mais largo das nádegas
• A RCQ é obtida dividindo o perímetro médio da cintura pelo perímetro médio da anca
  • os homens com uma RCQ de 0,90-0,99 e as mulheres com uma RCQ de 0,80-0,84 foram classificados como tendo excesso de peso
  • os homens com uma RCQ de 1,00 e as mulheres com uma RCQ de 0,85 foram classificados como obesos

A RCQ demonstrou prever de forma independente a morte por doença cardiovascular e doença coronária em homens e mulheres da Austrialina (1).

• os autores do estudo observaram que as associações não ajustadas com cada um dos factores de risco de DCV, tanto em homens como em mulheres, eram mais fortes para a obesidade quando definida utilizando a RCQ (em vez de outras medidas de obesidade - índice de massa corporal, perímetro da cintura)

Um comentário a este estudo refere que "a maior parte da literatura apoia a conclusão de que a obesidade abdominal é um fator de risco mais forte para as doenças cardiovasculares do que a obesidade geral. No entanto, a questão de saber se a RCQ é independente dos factores de risco cardíaco tradicionais permanece controversa e sem resposta neste estudo" (2).

Uma meta-análise mais recente concluiu que a circunferência da cintura e a relação cintura-quadril aumentam o risco de eventos cardiovasculares em homens e mulheres (3).

A RCQ apresenta uma associação linear com a mortalidade em homens e mulheres de meia-idade, mas o índice de massa corporal, com base neste estudo em particular, não o fez (4)

Referências:

• (1)Welborn TA et al. A relação cintura-quadril é o fator de risco dominante para prever a morte cardiovascular na Austrália. Med J Aust 2003;179:580-5
• (2) Evidence-Based Medicine (2004); 9(4): 125.
• (3) de Koning L et al. Waist circumference and waist-to-hip ratio as predictors of cardiovascular events: meta-regression analysis of prospective studies.Eur Heart J. 2007 Apr;28(7):850-6
• (4) Simpson JA et al. A comparison of adiposity measures as predictors of all-cause mortality: the Melbourne Collaborative Cohort Study.Obesity (Silver Spring). 2007 Apr;15(4):994-1003.