Dexamfetamina

• um estereoisómero da anfetamina (amfetamina) - tem propriedades estimulantes superiores às da anfetamina (amfetamina)
• as indicações autorizadas incluem o tratamento da hiperatividade infantil quando as medidas não farmacológicas se revelaram insuficientes - existem provas de que o tratamento com dexamfetamina (ou metilfenidato) alivia os sintomas de hiperatividade grave nas crianças, pelo menos a curto prazo (1)
• a dexamfetamina é também utilizada no tratamento da narcolepsia
  • no entanto, existem poucos ensaios controlados publicados que avaliem a dexamfetamina em doentes com narcolepsia (2)
    • num ensaio cruzado em dupla ocultação, a dexamfetamina (30 mg por dia durante 4 semanas) reduziu para cerca de metade os "ataques de sono" (de 4,4 para 2,2 por dia, p<0,01)
• a dexamfetamina pode causar dependência e tolerância (e, no Reino Unido, está classificada como um medicamento controlado), pelo que alguns médicos e doentes podem ter relutância em utilizá-la (2)
• os efeitos adversos incluem
  • labilidade emocional, insónia, redução do apetite
  • há relatos de atraso no crescimento com o uso prolongado - este efeito pode ser reduzido através da utilização de períodos sem drogas; o efeito também não parece afetar o peso e a altura finais do adulto
  • efeitos raros - convulsões, comportamentos compulsivos, reacções psicóticas, disforia persistente, falta de espontaneidade
• a dexamfetamina está contra-indicada em doentes com hipertensão moderada a grave.

O Resumo das Caraterísticas do Medicamento deve ser consultado antes de prescrever este medicamento.

Referência:

1. Boletim de Drogas e Terapêutica 2001; 39(7):52-54.
2. Boletim de Drogas e Terapêutica 2004; 42(7):52-56.