Risperidona

A risperidona é um agente antipsicótico com actividades mistas de bloqueio do recetor D2 da dopamina e do recetor S2 da serotonina.

• Indicado para pacientes com surtos iniciais e recaídas agudas
• o bloqueio dos receptores 5HT2 significa que também pode aliviar seletivamente os sintomas negativos - foi demonstrado que outros medicamentos com a mesma ação nos receptores o fazem
• tem uma menor incidência de efeitos secundários extra-piramidais do que os antipsicóticos convencionais

Note-se que (1):

• a risperidona não está autorizada para o tratamento dos sintomas comportamentais da demência
  • a risperidona não é recomendada para o tratamento dos sintomas comportamentais da demência devido a um risco acrescido de acontecimentos adversos cerebrovasculares (incluindo acidentes cerebrovasculares e ataques isquémicos transitórios)
    • dados de ensaios clínicos aleatórios realizados em doentes idosos (> 65 anos) com demência indicam que existe um risco aproximadamente três vezes maior de acontecimentos adversos cerebrovasculares (incluindo acidentes cerebrovasculares e ataques isquémicos transitórios) com a risperidona, em comparação com o placebo. Os acontecimentos adversos cerebrovasculares ocorreram em 3,3% (33/989) dos doentes tratados com risperidona e em 1,2% (8/693) dos doentes tratados com placebo. O Odds Ratio foi de 2,96 (1,33, 7,45 - intervalo de confiança de 95%)

Referência:

1. Janssen-Cilag Limited (12 de março de 2004). O risco de acontecimentos adversos cerebrovasculares em doentes idosos com demência:- alterações importantes ao Resumo das Caraterísticas do Medicamento relacionadas com a utilização da risperidona.
2. Prescribers' Journal (1999); 39 (3): 154-159.