Gravidez (em mulheres com doença cardíaca congénita em idade adulta)

• a maioria das mulheres com anomalias congénitas do coração pode ter uma gravidez bem sucedida; também a maioria das grávidas com doenças cardíacas congénitas simples, operadas ou não, pode ter um parto seguro nas unidades obstétricas locais
• no entanto, há certas doenças que podem ser afectadas negativamente pelas alterações da gravidez, pelo que algumas mães estão "em risco" de complicações, que podem afetar os seus bebés
  • em geral, há uma maior incidência de eventos adversos fetais e neonatais - incluindo restrição do crescimento intrauterino, parto prematuro, hemorragia intracraniana e perda fetal - em mulheres com doença cardíaca congénita, em comparação com a população em geral
  • o risco é mais elevado nas mulheres com classe funcional baixa, cianose e obstrução ao fluxo do coração esquerdo (que restringe o débito cardíaco e, consequentemente, o fluxo para a placenta) e é amplificado por quaisquer outros factores de risco obstétrico
• risco de doença cardíaca congénita na descendência
  • No que diz respeito às mulheres grávidas com doença cardíaca congénita, o risco de os seus fetos apresentarem defeitos cardíacos estruturais varia entre cerca de 3% e 12% (em comparação com um risco de fundo de 0,8% para a população em geral) (1)

Referência:

1. Uebing A et al. Pregnancy and congenital heart disease (Gravidez e doença cardíaca congénita). BMJ 2006; 332:401-6.