Die große Mehrheit der Patienten mit erhöhtem TSH und normalen freien Schilddrüsenhormonen leidet an einer subklinischen autoimmunen Hypothyreose.
Diese Ergebnisse treten seltener unter den folgenden Umständen auf:
- das Vorhandensein von heterophilen Antikörpern
- Maus-Antikörper werden in vielen TSH-Tests verwendet
- Patienten können Antikörper gegen Maus-Immunglobuline haben
- Heterophile Antikörper führen zu einem falschen TSH-Anstieg
- Für diese Patienten sollten alternative Tests verwendet werden.
- Bei Patienten, die regelmäßig Thyroxin einnehmen, kann ein Anstieg der TSH-Konzentration auf eine Thyroxin-Malabsorption hinweisen, und zwar aufgrund von:
- Dünndarmerkrankung
- Cholestyramin
- Eisentherapie
- Amiodaron-Therapie
- Genesung von einer schweren Nicht-Schilddrüsenerkrankung
- angeborene Anomalien der Schilddrüsenfunktion:
- Einige Fälle des Pendred-Syndroms
Referenz
- Schilddrüsenfunktionstests. Britische Schilddrüsenstiftung, überarbeitet 2021
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