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Erhöhtes TSH, normale freie Schilddrüsenhormone

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Die große Mehrheit der Patienten mit erhöhtem TSH und normalen freien Schilddrüsenhormonen leidet an einer subklinischen autoimmunen Hypothyreose.

Diese Ergebnisse treten seltener unter den folgenden Umständen auf:

  • das Vorhandensein von heterophilen Antikörpern
    • Maus-Antikörper werden in vielen TSH-Tests verwendet
    • Patienten können Antikörper gegen Maus-Immunglobuline haben
    • Heterophile Antikörper führen zu einem falschen TSH-Anstieg
    • Für diese Patienten sollten alternative Tests verwendet werden.

  • Bei Patienten, die regelmäßig Thyroxin einnehmen, kann ein Anstieg der TSH-Konzentration auf eine Thyroxin-Malabsorption hinweisen, und zwar aufgrund von:
    • Dünndarmerkrankung
    • Cholestyramin
    • Eisentherapie

  • Amiodaron-Therapie

  • Genesung von einer schweren Nicht-Schilddrüsenerkrankung

  • angeborene Anomalien der Schilddrüsenfunktion:
    • Einige Fälle des Pendred-Syndroms

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