Diabetische Retinopathie (proliferativ)

Diese Art der Retinopathie ist die schwerste Komplikation der diabetischen Augenerkrankung und folgt in der Regel auf die präproliferative Retinopathie.

• Die proliferative diabetische Retinopathie (PDR) ist die angiogene Reaktion der Netzhaut auf einen weitgehenden Kapillarverschluss.
• Neue Gefäße wachsen an der Schnittstelle von durchbluteter und nicht durchbluteter Netzhaut und werden als neue Gefäße auf der Papille (NVD) oder neue Gefäße an anderer Stelle (NVE) bezeichnet (1).

Sie tritt am häufigsten bei jungen Patienten auf, die seit mindestens 10 Jahren mit Insulin behandelt werden.

Die Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy zeigte, dass die proliferative Retinopathie bei Personen, die seit weniger als zehn Jahren an Diabetes erkrankt waren, zwischen 1,2 % und 67 % lag, bei Personen, die seit 35 oder mehr Jahren an Diabetes erkrankt waren, dagegen nicht.

Eine unkontrollierte Proliferation führt zu einer fortgeschrittenen diabetischen Augenerkrankung mit Sekundärglaukom und Netzhautablösung (1).

Referenz:

1. The Royal College of Ophthalmologists (RCOphth) 2012. Leitlinien zur diabetischen Retinopathie
2. Klein R, Klein BE, Moss SE, Davis MD, DeMets DL. The Wisconsin epidemiologic study of diabetic retinopathy. II. Prävalenz und Risiko der diabetischen Retinopathie, wenn das Alter bei der Diagnose weniger als 30 Jahre beträgt. Arch Ophthalmol. 1984 Apr;102(4):520-6.