Addisonsche Krankheit

Die Addison-Krankheit oder der primäre Nebennierenrindenmangel entsteht durch die Zerstörung der Nebennierenrinde. Die Produktion von Glucocorticoiden, Mineralocorticoiden und Sexualsteroiden ist reduziert.

Es handelt sich um eine seltene Erkrankung mit einer Prävalenz von 93-140 pro Million Menschen und einer jährlichen Inzidenz von 4,7-6,2 pro Million Menschen in westlichen Bevölkerungen (1).

• Im Vereinigten Königreich ist etwa 1 von 10.000 Personen von der Addison-Krankheit betroffen, wobei die Zahl der derzeit diagnostizierten Fälle auf etwa 8400 geschätzt wird (2)
• einer aktuellen epidemiologischen Studie zufolge nimmt die Häufigkeit der Addison-Krankheit zu (1)
• kann in jedem Alter auftreten, wird aber meist zwischen 30 und 50 Jahren beobachtet (2)
• Frauen sind häufiger betroffen als Männer (3)

Die Autoimmunadrenalitis ist in zunehmendem Maße für die Erkrankung verantwortlich, da die Tuberkulose seltener geworden ist.

Die Krankheit kann über einen langen Zeitraum subklinisch bleiben (4).

Anmerkungen (5):

• Primäre und sekundäre Nebenniereninsuffizienz haben viele klinische Merkmale gemeinsam - sie unterscheiden sich jedoch dadurch, dass nur die primäre Nebenniereninsuffizienz durch einen Mineralokortikoidmangel und durch Hyperpigmentierung gekennzeichnet ist

Referenz:

• (1) Vaidya B, Chakera AJ, Dick C. Die Addison-Krankheit. BMJ. 2009;339
• (2) Wass, J., Howlett, T., Arlt, W. et al. Diagnosing Addison's: a guide for GPs. Addison's Disease Self Help Group 2009
• (3) Barnard C, Kanani R, Friedman JN. Ihre Zunge hat uns verraten. CMAJ. 2004;171(5):45
• (4) Martín Martorell P, Roep BO, Smit JW. Autoimmunität bei der Addison-Krankheit. Neth J Med. 2002;60(7):269-75
• (5) Nieman LK, Turner MLC. Die Addison-Krankheit. Clinics in Dermatology 2006; 24(4): 276-280