Zentrale frühzeitige Pubertät

Von einer echten Frühpubertät spricht man, wenn die Pubertät früh ist, das Muster aber normal ist.

Man würde erwarten, dass es sich um eine Läsion der frühen Adrenarche handelt, und in der Regel wird eine zentrale Ursache vermutet. Sie ist gonadotropinabhängig.

• ist gonadotropinabhängig und beinhaltet die vorzeitige Aktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse (HPG)

Frühpubertät wird allgemein definiert als Pubertät, die bei Mädchen vor dem 8. und bei Jungen vor dem 9. Lebensjahr einsetzt (1)

• Thelarche und erhöhte Wachstumsgeschwindigkeit vor dem Alter von 8 Jahren bei Mädchen und Genitalentwicklung bei Jungen vor dem Alter von 9 Jahren deuten auf eine frühe Pubertät hin
  
  
• Frühpubertät bei Jungen stellt ein erhebliches Risiko für eine zugrunde liegende Pathologie dar
  • dieses Szenario erfordert eine dringende Überweisung an einen pädiatrischen Endokrinologen
    
    
• viele Fälle von frühzeitiger Pubertät bei Mädchen über 6 Jahren haben gutartige Ursachen, aber in einigen Fällen kann frühzeitige Pubertät auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen
  
  
• Die "idiopathische" frühzeitige Pubertät ist die häufigste Ursache der Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-abhängigen frühzeitigen Pubertät (GDPP)
  • GDPP tritt häufiger bei Mädchen als bei Jungen auf.

Referenz:

• Muir A. Vorzeitige Pubertät. Pediatr Rev 2006;27:373-81.
• Bradley S et al. Vorzeitige Pubertät. BMJ 2020; 368:16597