Etiología

La ingestión de alimentos contaminados es la vía de infección más frecuente.

• no se encuentra ningún patógeno en la mayoría de los episodios de diarrea del viajero (1)
• bacterias (50-75% de los casos)
  • los organismos causantes en hasta
  • Los patógenos más comunes son
    • Escherichia coli (enterotoxigénica)
    • E coli (enteroagregante)
    • Campylobacter
    • Salmonella y Shigella
• Virus (hasta el 20% de los casos)
  • Norovirus, Rotavirus
• parásitos
  • Giardia intestinalis
  • Cryptosporidium spp
  • Cyclospora cayetanensis
• Intoxicación alimentaria aguda: causada por la ingestión de toxinas preformadas producidas generalmente por Staphylococcus aureus, Bacillus cereus o Clostridium perfringens (2).

La frecuencia relativa de los distintos patógenos varía según el destino del viaje, el entorno y la estación. Principales enetropatógenos causantes de TD en :

• América Latina y África
  • E. coli enterotoxigénica (ETEC) -33%.
  • E. coli enteroagregante (EAEC) - 13%.
  • Norovirus -15
  • Shigella - 8%.
• Sur de Asia (subcontinente indio)
  • Campylobacter -20
  • ETEC - 19%
  • EAEC - 16
  • vibrios - 10%
  • parásitos 10%
  • Salmonella - 8% (2)

En algunas personas puede existir una susceptibilidad genética a la diarrea del viajero (2).

Referencias:

• (1) Yates J.Traveler's diarrhea. Am Fam Physician. 2005;71(11):2095-100.
• (2) DuPont HL. Revisión sistemática: epidemiología y características clínicas de la diarrea del viajero. Aliment Pharmacol Ther. 2009;30(3):187-96