Complicaciones

Las más frecuentes:

• otitis media (7-9%)
• bronconeumonía, a menudo con Staphylococcus aureus u organismos gramnegativos en niños desnutridos (1-6 %)
• diarrea (8%)
• convulsiones febriles (1 de cada 200) (1)

Menos frecuentes:

• meningitis
• inmunosupresión, con neumonitis de células gigantes en los inmunodeprimidos
• síntomas gástricos

Poco frecuentes:

• encefalitis - que se desarrolla 7-10 días después de la aparición de los síntomas
• complicación tardía de las bronquiectasias

Muy rara:

• panencefalitis esclerosante subaguda
  • afecta a 1 de cada 25 000 casos, pero el riesgo de contraer SSPE es 16 veces mayor en niños que desarrollan sarampión menores de 1 año en comparación con los infectados mayores de 5 años (1)
  • La SSPE se produce alrededor de siete años después del inicio de los síntomas, pero puede aparecer después de dos o tres décadas (1).

El sarampión durante el embarazo puede provocar una neumonitis potencialmente mortal en la madre, un mayor riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro y bebés con bajo peso al nacer. No se han encontrado anomalías congénitas en bebés nacidos de madres que contrajeron el sarampión durante el embarazo (2).

Hay que tener en cuenta que la tuberculosis es más frecuente en los niños después del sarampión. Esto está relacionado con una depresión de la inmunidad celular y una linfopenia.

Las complicaciones son más frecuentes y graves en los niños mal alimentados y/o con enfermedades crónicas, incluidos los inmunodeprimidos (hasta un 80%).

• en pacientes con cáncer - la tasa de letalidad es de alrededor del 70%
• en pacientes infectados por el VIH - la tasa de letalidad oscila entre el 5-40% (2)

Referencia

• (1) Immunisation Against Infectious Disease - "The Green Book".Capítulo 21 Sarampión (agosto de 2006)
• (2) Asaria P, MacMahon E. Sarampión en el Reino Unido: ¿podemos erradicarlo para 2010? BMJ. 2006;333(7574):890–895