Examen clínico de la boca y la lengua

La inspección de la boca y la lengua puede aportar información importante:

Lengua:

• la lengua es azul en pacientes con cianosis central
• la lengua está enrojecida y dolorida en pacientes con déficit de hierro y vitaminas B
• la lengua está agrandada en:
  • acromegalia
  • amiloidosis
  • mixedema
• la lengua es espástica en la enfermedad motoneuronal

Encías:

• el sangrado de las encías es característico de:
  • enfermedad periodontal
  • leucemia
  • escorbuto
• las encías hipertrofiadas pueden indicar el uso crónico de fenitoína
• una línea azul a lo largo del margen de los dientes indica envenenamiento por plomo

Dientes:

• los dientes amarillos pueden indicar el uso de tetraciclina en los primeros años de vida
• la caries puede ser causa de infección local y sistémica
• los dientes hipoplásicos pueden indicar dentinogénesis imperfecta
• los dientes de Hutchison se observan en la sífilis congénita

Generalidades:

• la estomatitis angular es común en la deficiencia de hierro
• ulceración aftosa
• leucoplasia
• infección por herpes simple
• lesiones pigmentadas del síndrome de Peutz-Jeghers
• lesiones reticulares blancas del liquen plano
• la boca apretada de la esclerodermia
• el cáncer de orofaringe puede presentarse como una úlcera o una masa