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Étiologie

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Équipe de rédaction

Environ 30 % des cas sont idiopathiques. Les autres causes fréquentes sont les traumatismes crâniens (30 % des cas) et les tumeurs hypophysaires.

Familial - extrêmement rare :

  • hérédité dominante
  • associée au diabète sucré, à l'atrophie optique, à la surdité nerveuse, à l'atonie de la vessie.

Acquise :

  • idiopathique - un tiers des cas montrent une base auto-immune avec des anticorps circulants contre les neurones hypothalamiques, mais pas contre l'ADH circulante.
  • traumatisme crânien et neurochirurgie
  • néoplasique - tumeur hypophysaire, craniopharyngiome, dysgerminome, métastases hypothalamiques - souvent chez l'enfant
  • infectieuses - méningite, encéphalite
  • maladie granulomateuse - sarcoïdose, histiocytose
  • vasculaires - anévrisme, drépanocytose, syndrome de Sheehan
  • médicaments - la sécrétion d'ADH est supprimée par la naloxone, l'éthanol et la phénytoïne

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