L'alcool est à l'origine de 80 % des cas de pancréatite chronique. Les autres causes sont les suivantes
- congénitales - pancréas divisum ; pancréas annulaire
- héréditaire - parfois accompagnée d'une neutropénie cyclique
- mucoviscidose - chez les jeunes adultes
- hypercalcémie
- hyperlipidémie
- l'obstruction du canal pancréatique peut provoquer une pancréatite chronique.
- modifications mécaniques ou structurelles du sphincter du canal pancréatique, pseudokystes, sténoses canalaires post-traumatiques, tumeurs périampullaires.
- les calculs biliaires sont une cause peu fréquente.
- un pancréas divisum est une cause très rare.
- idiopathique - 30 à 40 % des patients ; tend à se regrouper en deux groupes - un groupe de jeunes (avec un pic d'incidence entre 15 et 30 ans) et un groupe de personnes plus âgées (avec un pic entre 50 et 70 ans).
- maladie auto-immune, en particulier maladie à IgG4
Référence
- Singh V et al. Diagnosis and Management of Chronic Pancreatitis : A Review. JAMA 2019 Dec 24;322(24):2422-2434
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