La gangrène de Fournière a généralement une cause identifiable :
- infection périanale ou rectale, par exemple secondaire à une maladie inflammatoire de l'intestin, à une diverticulite, à un cancer du côlon ou à une instrumentation
- inflammation ou infection de la peau, par exemple ulcération de pression, hidradénite suppurée
- infection urologique ou génitale, par exemple infection des voies urinaires, lésions urétrales telles qu'un cathétérisme traumatique
- immunosuppression, par exemple VIH/SIDA, hémopathies malignes
- traumatisme périnéal
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