Lors de l'évaluation d'une patiente en vue d'une chirurgie de réduction mammaire, l'anamnèse est essentielle pour déterminer les bénéfices probables, les risques et l'aptitude à subir l'intervention. Les domaines clés sont les suivants
- les symptômes et les signes d'une hypertrophie mammaire :
- douleurs au cou et au dos
- mastalgie
- bretelles de soutien-gorge coupant les épaules
- mauvaise posture
- intertrigo
- symptômes neurologiques des membres supérieurs
- interférence avec les activités quotidiennes, par exemple l'achat de vêtements, l'exercice physique
- antécédents psychologiques :
- motivation pour la chirurgie
- manque de confiance ou d'estime de soi
- harcèlement moral
- diminution de l'interaction sociale
- problèmes psychosexuels, notamment gêne et difficultés dans les relations sexuelles
- antécédents mammaires :
- taille actuelle du soutien-gorge
- taille et forme idéales des seins
- différence de taille entre les seins
- changement récent de la taille des seins et dépendance à l'égard du poids, des contraceptifs oraux, des menstruations - idéalement, l'intervention chirurgicale n'est pratiquée que lorsque la taille des seins est statique.
- complexe mamelon/aréole :
- bonheur de la taille, de la forme et de la position
- sensation - peut être altérée par la chirurgie
- antécédents de cancer du sein :
- antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein
- grosseurs
- écoulement du mamelon
- chirurgie antérieure du cancer du sein
- résultats d'une mammographie récente
- l'allaitement :
- projets d'allaitement futurs - la chirurgie peut empêcher
- grossesses futures prévues - peut entraîner une nouvelle augmentation de la taille des seins
- antécédents de cicatrices ; cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes et traitement
- antécédents médicaux généraux :
- poids et taille actuels pour calculer l'IMC
- problèmes médicaux pouvant affecter l'anesthésie générale, par exemple cardiopathie ischémique, diabète, asthme
- antécédents médicamenteux, par exemple contraceptifs oraux, anticoagulants
- antécédents de tabagisme
- allergies