Antipsychotica en hyperprolactinemie

• klassieke antipsychotica kunnen leiden tot een duidelijke toename van prolactine (waarschijnlijk via het blokkeren van dopaminereceptoren) - een onderzoek onder schizofreniepatiënten die neuroleptische medicatie kregen, toonde een prevalentie van galactorroe van 19% (1)
• hyperprolactinemie is ook gemeld bij het gebruik van atypische antipsychotica, maar de prevalentie is onduidelijk
• clozapine verschilt mogelijk van andere antipsychotica - de waargenomen verhogingen van prolactine zijn lager en er zijn geen amenorroe, galactorroe of remming van ejaculatie gemeld (2); ook zijn patiënten, die hyperprolactinemie ontwikkelden op conventionele antipsychotica, vervolgens behandeld met clozapine zonder een terugkeer van hyperprolactinemie (3)

Referentie:

1. Windgassen K, Wesselmann U, Schulze Monking H (1996). Galactorroe en hyperprolactinemie bij schizofrene patiënten die neuroleptica gebruiken: frequentie en etiologie. Neuropsychobiologie, 33, 142-6.
2. Marken PA, Haykal RF, Fisher JN (1992). Behandeling van psychotrope geïnduceerde hyperprolactinemie. Clin Pharm, 11, 851-6.
3. Bunker MT et al (1997). Vermindering van antipsychotisch geïnduceerde hyperprolactinemie met clozapine. J Child Adolesc Psychopharmacol, 7, 65-69.