- uma erupção medicamentosa que ocorre no(s) mesmo(s) local(is) de cada vez que o medicamento agressor é tomado (1)
- as causas incluem:
- fenolftaleína (presente em muitos laxantes de venda livre)
- barbitúricos
- AINEs
- codeína
- paracetamol
- tetraciclinas
- clordiazepóxido
- sulfonamidas (inclui antibióticos sulfonamídicos, sulfonilureias, diuréticos de tiazida)
- lesões:
- surgem geralmente alguns dias a semanas após a ingestão do medicamento e desaparecem com a retirada do medicamento agressor
- frequentemente dolorosas, pruriginosas ou ardentes
- apresentam-se como placas eritematosas ovais ou redondas claramente demarcadas
- tornam-se violáceas após 1-2 dias
- tipicamente 1-3 lesões
- locais comuns - mãos, pés, glande do pénis, lábios, pele do sacro
- as lesões desaparecem após cerca de 1 semana e deixam uma mancha hiperpigmentada que pode durar vários meses
- apresentações raras incluem hipermelanose periorbital ou generalizada (1)
- as causas incluem:
O rechallenge de medicamentos pode ser utilizado para descobrir o medicamento causador. Nalguns doentes, podem também ser utilizados testes cutâneos intradérmicos (1)
As opções de tratamento incluem
- identificação e descontinuação do fármaco agressor
- anti-histamínicos sistémicos com corticosteróides tópicos para as lesões
- corticosteróides sistémicos - para lesões extensas com bolhas (1)
Referências:
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