As causas incluem:
- vasculares (1)
- venosa - ulceração após trombose venosa profunda, veias varicosas
- arteriais - isquémia, aterosclerose, malformação arteriovenosa
- mistas
- vasculite - lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatoide, esclerodermia, poliarterite nodosa, granulomatose de Wegener
- linfáticas
- neuropática - diabetes, tabes dorsalis, espinha bífida, lepra em áreas endémicas, neuropatia periférica (1)
- metabólica - diabetes, gota,
- hematológicas - anemia hemolítica, especialmente doença falciforme, esferocitose hereditária, policitemia rubra vera
- malignidade - geralmente carcinoma de células escamosas da pele. Também úlcera de Marjolin ou doença de Bowen
- artrite reumatoide - a ulceração é multifatorial
- paniculite - necrobiose lipoídica - pode ser diabética
- goma
- pioderma gangrenoso - frequentemente associado a colite ulcerosa
- traumatismo, por exemplo, lacerações traumáticas do retalho sobre a tíbia; artefacto, queimaduras, lesão por frio, úlcera de pressão, radiação, facciosa (1)
Muitas úlceras da perna têm uma etiologia multifatorial, por exemplo, isquémia arterial, hipertensão venosa, anemia, infeção (2).
Referências:
- (1) Agale SV. Chronic Leg Ulcers: Epidemiologia, etiopatogénese e gestão. Ulcers 2013;vol. 2013, Artigo ID 413604, 9 páginas
- (2) Simon DA, Dix FP, McCollum CN. Gestão de úlceras de perna venosas. BMJ 2004;328:1358-1362
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