A etiologia

As causas do bócio incluem

• fisiológicas:
  • puberdade - aumento da procura metabólica
  • gravidez - aumento da procura; aumento da TBG
  • stress fisiológico de qualquer tipo
    
• autoimune:
  • Doença de Graves
  • Tiroidite de Hashimoto
    
• tiroidite:
  • granulomatosa subaguda / de Quervain
  • linfocítica subaguda / silenciosa
  • Tiroidite de Riedel - pouco frequente; a glândula geralmente encolhe
  • infecciosa aguda - transitória
  • infiltrativa, por exemplo, sarcoidose, tuberculose
    
• deficiência de iodo - bócio simples e endémico
• idiopático - bócio simples e esporádico
• bócio multinodular - desenvolve-se a partir de um bócio simples
  
• dishormogénese - incluindo a síndrome de Pendred:
  • incapacidade de utilizar o iodo retido
  • deficiência da peroxidase e da dehalogenase
  • ligação anormal de proteínas no plasma
    
• goitrogénios
• quistos da tiroide - raros
• tumores da tiroide

Nota:

• uma nova área de alargamento dentro de um bócio pode indicar hemorragia para um quisto ou um carcinoma da tiroide

Referências

1. Yildirim Simsir I, Cetinkalp S, Kabalak T. Revisão dos factores que contribuem para o bócio nodular e o carcinoma da tiroide. Med Princ Pract. 2020;29(1):1-5
2. Bel Lassen P, Kyrilli A, Lytrivi M, Corvilain B. Doença de Graves, bócio multinodular e hipertiroidismo subclínico. Ann Endocrinol (Paris). 2019 Sep;80(4):240-249