A dose e a idade do doente são os factores mais importantes. A partir dos 12 anos de idade, verifica-se uma sequência caraterística de alcalose respiratória causada por uma estimulação inicial direta do centro respiratório, seguida de acidose metabólica. Nas crianças, a acidose metabólica desenvolve-se mais rapidamente, mas abaixo dos 4 anos de idade, a alcalose respiratória precedente é rara.
O doente pode estar inquieto, confuso, febril, suar e hiperventilar, e pode queixar-se de náuseas, vómitos, desconforto epigástrico, zumbidos e surdez. Em caso de toxicidade grave, pode ocorrer coma, convulsões, paragem cardíaca e SDRA.
Ocorrem efeitos metabólicos complicados, incluindo
- hipocaliémia e hiper ou hiponatrémia
- alcalose respiratória seguida de acidose metabólica - exceto em crianças
- desidratação e hiperpirexia
- hiper ou hipoglicemia
- hipoprotrombinémia
- edema pulmonar
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