Agranulocitose induzida por nitrofurantoína
A agranulocitose induzida por fármacos idiossincrática é uma reação adversa rara com risco de vida, caracterizada por uma contagem absoluta de neutrófilos <500 células/muL de sangue
Uma revisão observou (1):
- no que respeita aos casos de agranulocitose associados à utilização de nitrofurantoína
- a agranulocitose parece ocorrer independentemente da função renal, mas a depuração da creatinina <60 mL/min seria um fator de risco
- a monitorização dos leucócitos totais, da contagem de granulócitos e da função renal pode prevenir a agranulocitose em doentes tratados com nitrofurantoína
Uma revisão mais recente observa (2):
- a agranulocitose é descrita como um possível efeito adverso com frequência desconhecida no resumo das caraterísticas do produto da nitrofurantoína, mas foram notificados poucos casos a nível mundial
De acordo com dados mundiais sobre reacções adversas a medicamentos, aproximadamente 0,0004% dos tratamentos com nitrofurantoína resultaram em reacções hematológicas (3).
Referência:
- Roberts AD, Neelamegam M. Agranulocitose associada à terapêutica com nitrofurantoína. Ann Pharmacother. 2005 Jan;39(1):198.
- Lopes V et al. Agranulocitose induzida por nitrofurantoína. BMJ Case Reports CP 2021;14:e246788.
- D'Arcy PF. Nitrofurantoin. Drug Intell Clin Pharm. 1985 Jul-Ago;19(7-8):540-7.
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