Etiologia da sobrecarga de ferro

Causas da sobrecarga de ferro

As síndromes de sobrecarga de ferro podem ser divididas em três grupos:

• Hemocromatose hereditária
  
  
  • Relacionado com HFE
    • C282Y/C282Y
    • C282Y/H63D
    • outras mutações HFE
      
      
  • não relacionadas com HFE
    • hemojuvelina (HJV)
    • recetor-2 da transferrina (TfR2)
    • ferroportina (SLC40A1)
    • hepcidina (HAMP)
    • Sobrecarga de ferro em África
      
      
• Sobrecarga de ferro secundária
  
  
  • anemias de sobrecarga de ferro
    • talassemia major
    • sideroblástica
    • anemia hemolítica crónica
    • anemia aplástica
    • deficiência de piruvato quinase
    • anemia responsiva à piridoxina
      
      
  • sobrecarga parentérica de ferro
    • transfusões de glóbulos vermelhos, p. ex.
      • sobrecarga parentérica de ferro nas transfusões de sangue:
      • talassemia major
      • doença falciforme
      • mielodisplasia
        
        
    • injecções de ferro-dextrano
    • hemodiálise prolongada
      
      
  • excesso de ferro na alimentação:
    • Hemocromatose Bantu
      
      
  • doença hepática crónica
    • porfiria cutânea tardia
    • hepatite C
    • hepatite B
    • doença hepática alcoólica
    • doença hepática gorda não alcoólica
    • após derivação portocaval
      
      
  • síndroma dismetabólico de sobrecarga de ferro
    
    
• Diversos
  • sobrecarga neonatal de ferro
  • aceruloplasminemia
  • atransferrinemia congénita

Um consumo elevado de álcool está associado a um desenvolvimento mais rápido da hemocromatose.

Referências:

• (1) Bacon BR et al. Diagnóstico e tratamento da hemocromatose: diretriz prática de 2011 da Associação Americana para o Estudo das Doenças do Fígado. Hepatology. 2011l;54(1):328-43