A maioria dos doentes apresenta uma doença aguda de vários dias ou menos frequentemente, com cansaço ou dores inespecíficas durante várias semanas ou meses.
As caraterísticas clínicas podem ser agrupadas em:
- consequências da insuficiência da medula óssea - anemia, hemorragias, vulnerabilidade a infecções
- consequências da acumulação de células leucémicas
O doente com leucemia linfoblástica aguda é geralmente uma criança, enquanto que o doente com leucemia mieloide aguda raramente é uma criança.
Embora a medula óssea seja normalmente substituída de forma extensiva por células leucémicas, os sintomas relacionados com os ossos são pouco frequentes. Raramente pode haver sensibilidade óssea na LLA infantil.
Uma apresentação comum da LLA infantil é a dor articular e muscular. A LLA não se infiltra nos tecidos extra-medulares - gânglios linfáticos, baço, fígado, meninges - tanto como a LMA.
A LLA de células T com massa mediastínica pode apresentar-se com estridor e pieira, derrames pericárdicos e síndrome da veia cava superior (1).
O envolvimento do SNC e gastrointestinal pode ser maior em doentes com LLA de células B maduras. A dormência do queixo também é indicativa de LLA de células B maduras (2).
Referências:
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