Mordedura ou picada de cavalo

• actinobacillus spp, estafilococos, estreptococos, Pasteurella spp e anaeróbios podem ocorrer em resultado de mordeduras de cavalos, burros, porcos e ovelhas
• as mordeduras de furão podem causar lesões graves - podem também estar contaminadas por S. aureus
• as mordeduras de morcego podem transmitir a raiva
• as mordeduras de camelo tendem a estar especialmente infectadas com Pseudomonas, Staphylococcus e Streptococcus spp, e Clostridium tetani
• as mordeduras de foca podem apresentar-se de forma semelhante às mordeduras de outros mamíferos - no entanto, as mordeduras de foca também podem dar origem ao "dedo de foca", intensamente doloroso; este apresenta-se com inchaço e bolhas no local da lesão e pensa-se que se deve à infeção por um organismo Mycoplasma
• as mordeduras de macacos são mais frequentemente infectadas do que as mordeduras de outros animais
  • as infecções comuns resultantes de mordeduras de macacos incluem Bacteroides spp, Fusobacterium spp, estreptococos, enterococos e Eikenella corrodens
  • O vírus do herpes símio (Herpesvirus simiae ou vírus do herpes B) é, raramente, transmitido por mordeduras de macacos do género Macaca, que é nativo da Ásia e do norte de África. O vírus do herpes símio pode dar origem a uma encefalomielite rapidamente progressiva nas pessoas infectadas, com uma mortalidade de cerca de 70%
  • se a mordedura for de um macaco macaco e, por conseguinte, puder ter transmitido o vírus do herpes símio, deve procurar-se aconselhamento junto de um virologista clínico ou da Agência de Proteção da Saúde
  • as feridas provocadas por mordeduras de macacos devem ser molhadas ou esfregadas durante pelo menos 15 minutos com sabão ou detergente ou, se estiverem envolvidas superfícies mucosas, irrigadas durante 15 minutos com solução salina estéril ou água de fluxo rápido
  • no caso de doentes assintomáticos que tenham sido potencialmente expostos ao vírus do herpes símio, deve procurar-se o aconselhamento de um virologista clínico para saber se necessitam de terapia antiviral profiláctica com aciclovir
    • se um doente tiver sido infetado pelo vírus do herpes símio, deve ser tratado com aciclovir

No caso de mordeduras em que a exposição à raiva ou ao vírus do herpes símio seja considerada um risco, deve procurar-se aconselhamento especializado.

Referência:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (2004);42:65-72.