Podem reconhecer-se quatro fases:
- desenvolvimento de sintomas gastrointestinais graves - dor epigástrica, náuseas, vómitos e hematémese - nas primeiras horas após a ingestão
- recuperação aparente - até 24 horas
- encefalopatia aguda do ferro - com cefaleias, confusão, convulsões e coma - e colapso circulatório
- insuficiência hepática aguda - até três dias depois
Nos sobreviventes, pode ocorrer necrose hepática, que pode levar a coma hepático e morte, ou estenose pilórica de início tardio.
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