Otite média
- é uma inflamação do ouvido médio, por vezes associada a uma infeção do trato respiratório superior.
- Pode ser classificada da seguinte forma
- supurativa aguda
- supurativa crónica
- serosa / secretora
- otite média aguda supurativa
- pode ser causada por infecções virais ou bacterianas, ou por uma infeção bacteriana que complica uma doença viral,
- provoca dor e sensibilidade no ouvido
- as otites médias supurativas crónicas não são normalmente dolorosas
- manifestam-se por uma drenagem persistente do ouvido associada à perfuração da membrana timpânica e a algum grau de perda auditiva condutiva. Otite média crónica
- otite média serosa ou secretora
- refere-se à acumulação não supurativa de líquido no ouvido médio
- esta condição está frequentemente associada a disfunção ou obstrução da trompa de Eustáquio, tal como pode resultar de hiperplasia das amígdalas ou de infeção recorrente
- esta condição é uma causa importante de problemas auditivos em crianças.
- nos adultos, uma efusão serosa unilateral pode dever-se a um tumor nasofaríngeo que deve ser excluído
Uma revisão concluiu que (1):
- suspeitar de otite média aguda em crianças com dor de ouvido (os sintomas do ouvido podem ser subtis, especialmente em crianças pequenas pré-verbais), com ou sem febre
- a presença de efusão do ouvido médio na otoscopia é um pré-requisito para o diagnóstico de otite média aguda
- tratamento com antibióticos
- oferecer antibióticos orais a crianças com otite média aguda que não se encontrem bem sistemicamente e àquelas que apresentem um risco elevado de complicações devido a comorbilidade pré-existente
- os antibióticos orais podem ser considerados em crianças com menos de 2 anos de idade com otite média aguda bilateral e em crianças de qualquer idade com otite média aguda e descarga auditiva aguda uma rutura espontânea do tímpano
Referência:
- Venekamp RA et al. Otite média aguda em crianças. BMJ 2020;371:m4238
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