Puberdade precoce (verdadeiro)

A puberdade precoce verdadeira ocorre quando a puberdade é precoce mas o padrão é normal.

É de esperar que a lesão seja de adrenarca precoce e, normalmente, suspeita-se de uma causa central. É dependente das gonadotrofinas.

• é dependente das gonadotrofinas e envolve a ativação prematura do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HPG)

A puberdade precoce é geralmente definida como a puberdade que começa antes dos 8 anos nas raparigas e dos 9 anos nos rapazes (1)

• a telarca e o aumento da velocidade de crescimento antes dos 8 anos nas raparigas e o desenvolvimento genital nos rapazes antes dos 9 anos sugerem puberdade precoce
  
  
• a puberdade precoce nos rapazes representa um risco substancial de patologia subjacente
  • este cenário exige uma consulta urgente com um endocrinologista pediátrico
    
    
• muitos casos de puberdade precoce em raparigas com mais de 6 anos têm causas benignas, mas a puberdade precoce pode indicar uma patologia grave em alguns casos
  
  
• A puberdade precoce "idiopática" é a causa mais comum de puberdade precoce dependente da hormona libertadora de gonadotrofinas (GnRH) (puberdade precoce dependente da gonadotrofina ou GDPP)
  • A PPGD é mais frequente nas raparigas do que nos rapazes

Referência:

• Muir A.Precocious puberty. Pediatr Rev 2006;27:373-81.
• Bradley S et al. Precocious puberty. BMJ 2020; 368:16597