Etiología

La etiología varía según la región y la situación socioeconómica.

• en los países desarrollados - predominan el síndrome del intestino irritable, la enfermedad inflamatoria intestinal, el síndrome de malabsorción y las infecciones crónicas
• en los países en vías de desarrollo - las infecciones crónicas bacterianas, micobacterianas y parasitarias son las causas más comunes

Las causas de la diarrea crónica pueden dividirse en: (1, 2)

• patología colónica como
  • enfermedad inflamatoria intestinal
  • enfermedad diverticular del colon
  • carcinoma de colon
• patología del intestino delgado
  • enfermedad celíaca
  • enfermedad de Crohn
  • otras enteropatías del intestino delgado (por ejemplo, enfermedad de Whipple, esprúe tropical, amiloide, linfangiectasia intestinal)
  • sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado
  • isquemia mesentérica
  • giardiasis y otras infecciones crónicas
• enfermedad pancreática, incluyendo
  • pancreatitis crónica
  • carcinoma de páncreas
• enfermedad sistémica, incluyendo
  • tirotoxicosis
  • uremia
  • síndrome carcinoide
  • enfermedad de Whipple
• otros
  • reacciones a fármacos, incluidos
  • antibióticos
  • purgantes
  • medicamentos para la indigestión que contienen magnesio
  • digoxina
  • cirugía - post-gastrectomía
  • diarrea facticia
  • ansiedad
  • laxantes

Referencias:

1. Guandalini S, Vaziri H 2011. Diarrea. Ventajas diagnósticas y terapéuticas. 1ª edición
2. Gupta S et al. Chronic diarrhoea--all in the bowel? J R Soc Med. 2007;100(8):379-81.