HDL bajo (resumen y causas)

Los niveles de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) están inversamente asociados a la enfermedad coronaria, independientemente de los niveles de colesterol total y de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C). Los niveles bajos de HDL-C pueden ser secundarios a factores como:

• tabaquismo
• obesidad, especialmente grasa visceral
• las dietas muy bajas en grasas, por ejemplo, las vegetarianas, suelen tener un HDL-C bajo
• medicamentos, entre ellos
  • bloqueantes beta-adrenérgicos (betabloqueantes)
  • esteroides anabolizantes como la testosterona
  • progestágenos androgénicos

Sin embargo, algunos individuos con niveles bajos de HDL-C pueden tener una causa genética o primaria, como anomalías en:

• ApoA-I
  • deficiencia completa de apoA-I
  • mutaciones de ApoA-I (p. ej., ApoA-I Milano)
• lecitina:colesterol acil transferasa (LCAT)
  • deficiencia completa de LCAT
  • deficiencia parcial de LCAT (enfermedad del ojo de pez)
• ABC1
  • enfermedad de Tánger
    • homocigoto
    • heterocigoto
  • Hipoalfalipoproteinemia familiar (algunas familias)
• Etiología genética desconocida
  • Hipoalfalipoproteinemia familiar (la mayoría de las familias)
  • Hiperlipidemia familiar combinada con HDL-C bajo
  • síndrome metabólico

Referencias:

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