Gestión

El manejo de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en atención primaria implica:

• mediciones periódicas de la función renal mediante la concentración sérica de creatinina y la TFG estimada, en función de la gravedad de la insuficiencia renal - véase el artículo relacionado
• consejos para dejar de fumar
• asesoramiento sobre la pérdida de peso en caso de obesidad
• fomento de la práctica regular de ejercicio aeróbico
• consejo de limitar la ingesta de alcohol a no más de 3 unidades/día (hombres) o 2 unidades/día (mujeres)
• antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes orales
  • ofrecer antiagregantes plaquetarios a las personas con ERC para la prevención secundaria de enfermedades cardiovasculares, pero teniendo en cuenta el mayor riesgo de hemorragias
  • para obtener orientaciones sobre los anticoagulantes orales para personas con ERC, consulte las directrices del NICE sobre fibrilación auricular y enfermedades tromboembólicas venosas.
• control meticuloso de la hipertensión, si existe - véase el punto vinculado
• Reducción de lípidos - véase el enlace

Las indicaciones para la derivación a nefrología están enlazadas.

Referencia:

1. Guía UK eCKD. Febrero 2024. Guía UK CKD.
2. NICE. Enfermedad renal crónica: evaluación y manejo. Guía NICE NG203. Publicada en agosto de 2021, última revisión en septiembre de 2024.