Dirección

Antes de iniciar el tratamiento, se debe obtener el consentimiento válido del paciente. Si el paciente carece de la capacidad para tomar decisiones por sí mismo, se deben seguir las disposiciones de la Ley de Capacidad Mental de 2005 (1).

En ocasiones es conveniente ingresar al paciente para su observación y para realizar pruebas de sangre, análisis del líquido cefalorraquídeo y pruebas de imagen cerebral. Las pruebas pueden realizarse de forma ambulatoria, pero deben programarse varias visitas para permitir la evaluación repetida. Las pruebas tienen como objetivo diagnosticar a la minoría de pacientes con demencia que son tratables. Se informa al paciente del diagnóstico de la forma más completa posible, en la medida en que pueda comprenderlo. Se debe informar a los familiares más cercanos del paciente sobre el diagnóstico y el pronóstico. Se deben adoptar las medidas sociales adecuadas para garantizar la seguridad del paciente en el entorno comunitario o residencial.

Asimismo, se debe ofrecer a los pacientes información y asesoramiento por escrito sobre

• los signos y síntomas de la demencia
• el curso y el pronóstico de la enfermedad
• los tratamientos
• los servicios locales de atención y apoyo
• grupos de apoyo
• fuentes de asesoramiento financiero y jurídico y defensa de los derechos
• cuestiones médico-legales, incluida la conducción
• fuentes de información locales, incluidas bibliotecas y organizaciones de voluntariado (1)

Las intervenciones en la demencia pueden estar dirigidas a

• los síntomas cognitivos
• los síntomas no cognitivos y las conductas problemáticas
• la reducción de los trastornos emocionales comórbidos (1)

Referencia

1. NICE. Demencia: evaluación, tratamiento y apoyo a las personas con demencia y a sus cuidadores. Guía NICE NG97. Publicada en junio de 2018