Gestión

Debe obtenerse un consentimiento válido del paciente antes de iniciar el tratamiento. Si el paciente carece de capacidad para tomar decisiones por sí mismo, deben seguirse las disposiciones de la Ley de Capacidad Mental de 2005 (1).

A veces es conveniente ingresar al paciente para observación e investigación con análisis de sangre, análisis de LCR e imágenes cerebrales. Las pruebas pueden realizarse de forma ambulatoria, pero deben concertarse varias visitas para permitir una evaluación repetida. El objetivo de las pruebas es diagnosticar a la minoría de pacientes con demencia que puede ser tratada. Se informa al paciente del diagnóstico de la forma más completa que sea capaz de comprender. Los familiares del paciente deben ser informados del diagnóstico y del pronóstico. Deben tomarse las medidas sociales adecuadas para garantizar la seguridad del paciente en la comunidad o en un entorno residencial.

También se debe ofrecer a los pacientes información escrita y consejos sobre

• signos y síntomas de demencia
• evolución y pronóstico de la enfermedad
• tratamientos
• servicios locales de asistencia y apoyo
• grupos de apoyo
• fuentes de asesoramiento financiero y jurídico
• cuestiones médico-legales, incluida la conducción
• fuentes locales de información, como bibliotecas y organizaciones de voluntarios (1)

Las intervenciones en la demencia pueden dirigirse a

• los síntomas cognitivos
• síntomas no cognitivos y conductas desafiantes
• reducción de los trastornos emocionales comórbidos (1)

Referencia:

• 1. Centro colaborador nacional para la salud mental 2007: Demencia: A NICE-SCIE guideline on supporting people with dementia and their carers in health and social care.