Interrupción del embarazo (TOP)

La interrupción del embarazo (IVE), también conocida como aborto inducido, es la extracción de los productos de la concepción para detener la evolución del embarazo (1).

La interrupción del embarazo se ha legalizado recientemente en el Reino Unido y sigue siendo ilegal en muchas partes del mundo, especialmente en los países donde la religión católica es la dominante.

Menos de la mitad de los embarazos en el mundo no son deseados y la mitad de ellos acaban en aborto (1). El aborto puede ser

• terapéutico
  • realizado por afecciones médicas maternas graves o indicaciones fetales
  • en Inglaterra y Gales, el 1-2% de las interrupciones del embarazo se deben a anomalías fetales, y el 0,1% de ellas se producen después de las 24 semanas de gestación (1)
• aborto electivo (voluntario)
  • se realiza a petición de la madre por diversas razones complejas (por ejemplo, limitaciones económicas, falta de apoyo de la pareja, etc.)
  • los abortos en el segundo trimestre son más probables en adolescentes, mujeres económicamente desfavorecidas y las que no sospechaban que estaban embarazadas o se enfrentan a obstáculos para acceder a los servicios (2)

La actual ley del aborto entró en vigor en 1967. Se modificó en un intento de resolver el dilema planteado por los avances técnicos para mantener con vida a los bebés prematuros más precoces.

Aborto inseguro
La OMS define el aborto inseguro como "un procedimiento de interrupción de un embarazo no deseado realizado por personas que carecen de las aptitudes necesarias o en un entorno que no se ajusta a las normas médicas mínimas, o ambas cosas" (2).

En 2015-2019, se registró una tasa mundial de 39 abortos por cada 1000 mujeres de entre 15 y 49 años (3).

• La mayoría de los abortos inseguros tienen lugar en países en desarrollo.
• Las tasas de aborto más elevadas se observan en países donde el aborto es ilegal.
• Las muertes debidas a abortos inseguros se deben en gran medida a infecciones graves, lesiones orgánicas o hemorragias provocadas por abortos inseguros (2).

Referencias

1. Lohr PA et al. Aborto. BMJ 2014;348:f7553
2. Organización Mundial de la Salud (OMS) 2012. Incidencia y mortalidad por aborto inseguro - Niveles mundial y regional en 2008 y tendencias. (consultado el 14 de enero de 2022)
3. Bearak J, Popinchalk A, Ganatra B, Moller A-B, Tunçalp Ö, Beavin C, et al. Embarazo no deseado y aborto por ingresos, región y situación legal del aborto: Estimaciones de un modelo integral para 1990-2019. The Lancet Global Health. 2020;8(9).