La leucemia linfoblástica aguda (LLA), también denominada leucemia linfocítica aguda, es una neoplasia primaria de la médula ósea. (1,2,3)
- las células malignas son las células precursoras de los linfocitos (células blásticas linfoides inmaduras - linfoblastos)
- hay acumulación de linfoblastos (en la médula o en varios sitios extramedulares) y también supresión frecuente de la hematopoyesis normal
- tanto los linfoblastos de células B como los de células T pueden ser responsables de la LLA
- es una enfermedad principalmente infantil y de adultos jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad
El cromosoma Filadelfia (Ph1) se observa en alrededor del 20% de los adultos y en un pequeño porcentaje de niños con LLA (en comparación con la leucemia mieloide aguda, en la que el Ph1 sólo aparece en el 1% al 2% de los pacientes). En los pacientes con LLA con cromosoma Filadelfia positivo:
- suele presentarse con recuentos elevados de leucocitos y blastos
- En niños y adultos con un buen estado físico y un donante compatible, el tratamiento más adecuado es el trasplante alogénico mieloablativo de células madre hematopoyéticas (HSCT).
Las tasas de supervivencia de la LLA han mejorado drásticamente desde la década de 1980, con una tasa actual de supervivencia global a cinco años estimada en más del 85% (4).
Referencias:
- Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization classification of haematolymphoid tumours: lymphoid neoplasms. Leukemia. 2022 Jul;36(7):1720-48.
- Red Nacional Integral del Cáncer. NCCN clinical practice guidelines in oncology: acute lymphoblastic leukemia [publicación en Internet].
- Terwilliger T, Abdul-Hay M. Leucemia linfoblástica aguda: revisión exhaustiva y actualización de 2017. Blood Cancer J. 2017 Jun 30;7(6):e577.
- Puckett Y, Chan O. Leucemia linfocítica aguda. [Actualizado 2023 26 de agosto]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 ene.