La leucemia linfoblástica aguda (LLA), también denominada leucemia linfocítica aguda, es una neoplasia primaria de la médula ósea. (1,2,3)
- las células malignas son las células precursoras de los linfocitos (células blásticas linfoides inmaduras - linfoblastos)
- hay acumulación de linfoblastos (en la médula o en varios sitios extramedulares) y también supresión frecuente de la hematopoyesis normal
- tanto los linfoblastos de células B como los de células T pueden ser responsables de la LLA
- es una enfermedad principalmente infantil y de adultos jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad
El cromosoma Filadelfia (Ph1) se observa en alrededor del 20% de los adultos y en un pequeño porcentaje de niños con LLA (en comparación con la leucemia mieloide aguda, en la que el Ph1 sólo aparece en el 1% al 2% de los pacientes). En los pacientes con LLA con cromosoma Filadelfia positivo:
- suele presentarse con recuentos más elevados de leucocitos y blastos
- en niños y adultos con un buen estado físico y un donante compatible, el tratamiento más adecuado es el trasplante alogénico mieloablativo de células madre hematopoyéticas (TCMH).
Referencias:
- Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. The 5th edition of the World Health Organization classification of haematolymphoid tumours: lymphoid neoplasms. Leukemia. 2022 Jul;36(7):1720-48.
- Red Nacional Integral del Cáncer. NCCN clinical practice guidelines in oncology: acute lymphoblastic leukemia [publicación en Internet].
- Terwilliger T, Abdul-Hay M. Leucemia linfoblástica aguda: revisión exhaustiva y actualización de 2017. Blood Cancer J. 2017 Jun 30;7(6):e577.