Lymfoom (niet-Hodgkin)

Non-Hodgkin lymfoom (NHL) is een kwaadaardige proliferatie van lymfocyten.

NHL is de zesde meest voorkomende vorm van kanker in het Verenigd Koninkrijk.

Er zijn veel verschillende subtypen van de ziekte, met een duidelijk verschillend klinisch beloop en verschillende eisen voor therapie. Het diagnosticeren van non-Hodgkinlymfoom en het identificeren van het precieze subtype is een uitdaging en het optimaliseren van het diagnostische proces staat centraal bij het verbeteren van de behandeling (1)

• Het grootste deel is afkomstig van B-cellen (ongeveer 85-90%) en de rest van T-lymfocyten of natural killer (NK)-cellen (2).

De etiologie van de meeste gevallen van NHL is onbekend. Mogelijke etiologische factoren zijn onder andere:

• Epstein Barr-virus - in verband gebracht met Burkitt-lymfoom
• humaan herpesvirus 8 - in verband met diffuus groot B-cellymfoom
• humaan immunodeficiëntievirus - in AIDS-geassocieerde NHL's
• helicobacter pylori - MALT NHL in de maag
• hepatitis C-virus (3)

Het is belangrijk om de diagnose NHL te stellen, omdat sommige gevallen te genezen zijn en de meeste te behandelen zijn.

De prognose hangt af van het histologische type, het stadium en de behandeling (4).

Referentie:

1. NICE. Non-Hodgkin lymfoom: diagnose en behandeling. NICE-richtlijn NG52. Gepubliceerd in juli 2016
2. Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, et al. De 5e editie van de World Health Organization classificatie van hematolymfoïde tumoren: lymfoïde neoplasmen. Leukemie. 2022 Jul;36(7):1720-48.
3. de Sanjose S et al. Hepatitis C and non-Hodgkin lymphoma among 4784 cases and 6269 controls from the International Lymphoma Epidemiology Consortium. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Apr;6(4):451-8.
4. National Cancer Institute van de National Institutes of Health (NIH). Behandeling van Adult Non-Hodgkin Lymphoma