A calorimetria indireta é um meio de avaliar as necessidades energéticas do indivíduo com base na relação entre a energia gasta, a proporção de carbono na fonte de energia queimada e o oxigénio consumido. Assim, o quociente respiratório varia consoante o combustível:
Fonte de energia Quociente respiratório
- síntese mista de gorduras >1,0
- mistura de hidratos de carbono 1,0
- mistura de gorduras 0,7
- mistura de proteínas 0,8
- cetonas <0,7
Utilizando a excreção urinária de ureia, é teoricamente possível avaliar a contribuição da oxidação das proteínas e determinar as contribuições relativas dos hidratos de carbono e das gorduras.
Na prática, o doente tem de ser ligado a um aparelho para medir o oxigénio inspirado e expirado e o dióxido de carbono. Os aparelhos incluem o desajeitado saco de Douglas e os canópios de cabeça selados.
Pragmaticamente, na maioria dos doentes, a calorimetria indireta é demasiado difícil de realizar para ser utilizada diariamente. Em vez disso, são efectuadas avaliações aproximadas das necessidades energéticas com base na avaliação clínica e/ou nas medidas antropométricas.
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