Terapia para baixar o colesterol

A terapia de redução do colesterol é uma área da medicina que tem suscitado debates acesos e muita confusão.

O tratamento da hipercolesterolemia pode ser considerado em termos de prevenção primária e secundária da doença coronária.

Em geral, o tratamento de eleição para o colesterol elevado é uma estatina.

O NICE afirma que (1):

• antes de oferecer uma terapia de modificação lipídica para prevenção primária, todos os outros factores de risco modificáveis de DCV devem ser considerados e a sua gestão optimizada, se possível. Devem ser efectuadas análises sanguíneas de base e uma avaliação clínica, e as comorbilidades e as causas secundárias de dislipidemia devem ser tratadas. A avaliação deve incluir
  • tabagismo
  • consumo de álcool
  • tensão arterial
  • índice de massa corporal ou outra medida de obesidade
  • colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL e triglicéridos em jejum (se os níveis em jejum ainda não estiverem disponíveis)
  • glucose no sangue em jejum
  • função renal
  • função hepática (transaminases)
  • hormona estimulante da tiroide (TSH), se houver dislipidemia

Referência:

• (1) NICE (maio de 2008): Lipid modification - Cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease