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Diagnóstico diferencial

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

O diagnóstico diferencial da asma varia consoante a idade:

  • 6-11 anos
    • síndrome de tosse crónica das vias respiratórias superiores - espirros, comichão, nariz entupido, pigarro
    • corpo estranho inalado - início súbito dos sintomas, pieira unilateral
    • bronquiectasia - infecções recorrentes, tosse produtiva
    • discinesia ciliar primária - infecções recorrentes, tosse produtiva, sinusite
    • doença cardíaca congénita - sopros cardíacos
    • displasia broncopulmonar - parto prematuro, sintomas desde o nascimento
    • fibrose cística - tosse excessiva e produção de muco, sintomas gastrointestinais
  • 12-39 anos
    • síndrome da tosse crónica das vias aéreas superiores - espirros, comichão, nariz entupido, pigarro
    • disfunção das cordas vocais - dispneia, sibilância inspiratória (estridor)
    • hiperventilação, respiração disfuncional - tonturas, parestesia, suspiros
    • bronquiectasias - tosse produtiva, infecções recorrentes
    • fibrose cística - tosse excessiva e produção de muco
    • cardiopatia congénita - sopros cardíacos
    • deficiência de alfa1-antitripsina - falta de ar, história familiar de enfisema precoce
    • corpo estranho inalado - início súbito dos sintomas
  • Mais de 40 anos
    • disfunção das cordas vocais - dispneia, sibilância inspiratória (estridor)
    • hiperventilação, respiração disfuncional - tonturas, parestesia, suspiros
    • DPOC - tosse, expetoração, dispneia aos esforços, tabagismo ou exposição a agentes nocivos
    • bronquiectasias - tosse produtiva, infecções recorrentes
    • insuficiência cardíaca - dispneia de esforço, sintomas noturnos
    • tosse associada a medicamentos - tratamento com inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
    • doença pulmonar parenquimatosa - dispneia com esforço, tosse não produtiva, baqueteamento dos dedos
    • embolia pulmonar - início súbito de dispneia, dor torácica
    • obstrução central das vias aéreas - dispneia, não reactiva a broncodilatadores
  • Todas as idades
    • Tuberculose - tosse crónica, hemoptise, dispneia; e/ou fadiga, febre, suores (noturnos), anorexia, perda de peso
    • Tosse convulsa - paroxismos prolongados de tosse, por vezes estridor

Referência:

  1. Iniciativa Global para a Asma (GINA) 2023. Estratégia global para a gestão e prevenção da asma

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