Cancro do pulmão

Mais de 49 000 pessoas foram diagnosticadas com cancro do pulmão no Reino Unido em 2019

• estima-se que 79% dos casos de cancro do pulmão no Reino Unido são evitáveis (1,2)
  • 72% dos casos de cancro do pulmão no Reino Unido são causados pelo tabagismo
  • 5% dos casos de cancro do pulmão no Reino Unido são causados por radiações ionizantes
  • 13% dos casos de cancro do pulmão no Reino Unido são causados por exposições no local de trabalho.
  • 8% dos casos de cancro do pulmão no Reino Unido são causados pela poluição atmosférica
  • o cancro do pulmão pode estar ligado a mais do que uma causa
    
    
• há cerca de 49 200 novos casos de cancro do pulmão no Reino Unido todos os anos, ou seja, mais de 130 por dia (2017-2019) (2)
  • o cancro do pulmão é o terceiro cancro mais comum no Reino Unido, representando 13% de todos os novos casos de cancro (2017-2019)
    • nas mulheres do Reino Unido, o cancro do pulmão é o segundo tipo de cancro mais frequente, com cerca de 23 800 novos casos por ano (2017-2019)
    • nos homens do Reino Unido, o cancro do pulmão é o segundo tipo de cancro mais comum, com cerca de 25 400 novos casos por ano (2017-2019)
    • as taxas de incidência do cancro do pulmão no Reino Unido são mais elevadas nas pessoas com idades compreendidas entre os 80 e os 84 anos (2017-2019)
    • as taxas nas mulheres aumentaram cerca de um terço (32%) e as taxas nos homens diminuíram mais de um terço (35%) (2017-2019)
    • na última década, as taxas de incidência do cancro do pulmão diminuíram menos de um vigésimo (1%) no Reino Unido
    • as taxas nas mulheres aumentaram cerca de um décimo (11%) e as taxas nos homens diminuíram cerca de um sétimo (13%) (2017-2019)
      
      
• em 2019, no Reino Unido, mais de 35 000 pessoas morreram de cancro do pulmão
  • o cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por cancro no Reino Unido, sendo responsável por 21% de todas as mortes por cancro (2017-2019)
  • nas mulheres do Reino Unido, o cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por cancro, com cerca de 16 100 mortes por ano (2017-2019)
  • nos homens do Reino Unido, o cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por cancro, com cerca de 18 600 mortes por ano (2017-2019)
  • as taxas de mortalidade por cancro do pulmão no Reino Unido são mais elevadas nas pessoas com idades compreendidas entre os 85 e os 89 anos (2017-2019)
    • está ligada a factores relacionados com o estilo de vida, como o tabagismo, e é impulsionada por um aumento da incidência de cancro do pulmão nas mulheres idosas
      
      
• no Reino Unido, o cancro do pulmão é mais comum em pessoas de origem familiar europeia do que em pessoas de origem familiar africana ou asiática. Está fortemente ligado à privação socioeconómica. Existem muitos factores de risco para o cancro do pulmão, incluindo a idade, a genética, o estilo de vida (especialmente o tabagismo) e a profissão

O cancro do pulmão é diagnosticado e estadiado através de uma série de exames, incluindo radiografias do tórax, TAC ou tomografia por emissão de positrões (PET-CT)

• as amostras de cancro do pulmão são normalmente recolhidas para diagnóstico através de broncoscopia, ecografia endobrônquica (EBUS) ou um procedimento percutâneo (guiado por TC ou ecografia).

O cancro do pulmão tem 2 tipos principais

• o cancro do pulmão de células não pequenas (CPNPC), que é mais frequente e se propaga mais lentamente
• cancro do pulmão de pequenas células (CPPC), que é mais raro e se propaga mais rapidamente

O tratamento depende do tipo, do tamanho, da posição e do estádio do cancro, bem como do estado de saúde da pessoa. Os tratamentos possíveis incluem radioterapia, terapias anti-cancro sistémicas, cirurgia, cuidados de apoio, crioterapia, terapia fotodinâmica e ablação.

Sobrevivência (2):

• estão disponíveis estatísticas de sobrevivência para cada estádio do cancro do pulmão em Inglaterra
  • os números referem-se a pessoas diagnosticadas entre 2016-20
  • as estatísticas não são padronizadas por idade, o que significa que não têm em conta a idade das pessoas com cancro do pulmão
• estádio 1
  • 62,2% das pessoas com cancro do pulmão na fase 1 sobreviverão ao seu cancro durante 5 anos ou mais após o diagnóstico
• estádio 2
  • 40,9% das pessoas com cancro do pulmão na fase 2 sobreviverão ao cancro durante 5 anos ou mais após o diagnóstico
• fase 3
  • 16% dos doentes com cancro do pulmão na fase 3 sobreviverão ao cancro durante 5 anos ou mais após o diagnóstico
• estádio 4
  • 4,3% dos doentes com cancro do pulmão na fase 4 sobreviverão ao cancro durante 5 anos ou mais após o diagnóstico

A sobrevivência líquida prevista de 10 anos para o cancro do pulmão, tanto para homens como para mulheres, é de 7,6% e 11,3%, respetivamente (3).

A cessação do tabagismo após o diagnóstico melhorou substancialmente a sobrevivência global e sem progressão entre os fumadores actuais com cancro do pulmão em fase inicial (4)

• um estudo prospetivo de coorte russo encontrou um tempo de sobrevivência global mais elevado entre os doentes que deixaram de fumar versus os que continuaram a fumar (6,6vs4,8 anos, respetivamente; P=0,001), sobrevivência global a 5 anos (60,6%vs48,6%; P=0,001) e sobrevivência sem progressão (54,4%vs43,8%; P=0,004)

Referência:

1. NICE (março de 2024). Lung cancer: diagnosis and management (Cancro do pulmão: diagnóstico e tratamento)
2. Cancer Research UK. Lung Cancer: lung cancer survival (Acesso em 11/8/25)
3. Office for National Statistics Cancer Survival in England: pacientes adultos, estágio no diagnóstico e pacientes infantis acompanhados até 2018, 2019. Disponível em: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/bulletins/cancersurvivalinengland/latest
4. Mahdi Sheikh, Anush Mukeriya, Oxana Shangina, et al. Cessação do tabagismo pós-diagnóstico e redução do risco de progressão e mortalidade por cancro do pulmão: Um estudo de coorte prospetivo. Ann Intern Med. [Epub antes da impressão 27 de julho de 2021]. doi:10.7326/M21-0252