Diagnóstico diferencial

Estes incluem:

• Lágrimas ou tendinite da coifa dos rotadores, por exemplo, tendinite do supra-espinhoso ou síndrome do arco doloroso - dor presente num pequeno arco de movimento e apenas durante o movimento ativo e, ao contrário do ombro congelado, a amplitude dos movimentos passivos é geralmente normal
• rigidez após lesão do ombro - a rigidez é maior imediatamente após a lesão e depois diminui. No ombro congelado, a rigidez aumenta gradualmente após a lesão ao longo de um período de vários meses
• rigidez por desuso - um ombro que não é utilizado torna-se gradualmente rígido, por exemplo, um antebraço fracturado que é tratado com excessiva precaução. No entanto, o padrão de rigidez é diferente do de um ombro congelado
• distrofia simpática reflexa - a dor e a rigidez do ombro podem seguir-se a um acidente vascular cerebral ou a um enfarte do miocárdio. Uma distrofia simpática reflexa ligeira pode assemelhar-se bastante a um ombro congelado, mas as formas graves da doença também induzem alterações tróficas e vasomotoras na mão
• artrite da articulação do ombro
• polimialgia reumática - especialmente se ambos os ombros forem afectados
• artrite infecciosa num doente imunodeprimido
• polimiosite
• síndroma de Pancoast
• uma deslocação posterior da articulação glenoumeral que ficou bloqueada
• doença de Parkinson precoce (1)

Referência:

1. Drug and Therapeutics Bulletin 2000; 38 (11): 86-88.