Ein Melanom ist ein bösartiger Tumor der pigmentbildenden Zellen der Haut, der Melanozyten (1).
- Im Vergleich zu den nicht melanombedingten Hautkrebsarten (NMSC) sind maligne Melanome (MM) weitaus seltener (etwa 10 % der Hautkrebsarten), obwohl sie für die Mehrzahl der durch Hautkrebs bedingten Todesfälle verantwortlich sind (2)
- es macht weniger als 1 % aller Krebserkrankungen aus
- er kann aus einem bereits bestehenden Muttermal entstehen oder sich neu auf der Haut bilden (1)
- die Inzidenz von MM steigt weltweit schneller an als jede andere Krebsart (1)
- er tritt häufiger bei Menschen mit nicht pigmentierter Haut auf, die übermäßigem Sonnenlicht ausgesetzt waren, insbesondere wenn es zu einem Sonnenbrand kam
- MM ist der dritthäufigste Hautkrebs im Vereinigten Königreich. Sie ist für mehr Krebstodesfälle verantwortlich als alle anderen Hautkrebsarten zusammen. Im Jahr 2011 gab es 13 348 neue Fälle von Melanom und 2209 Todesfälle durch Melanom (5)
- fast alle (98,2 %) der Menschen, bei denen in England Melanom-Hautkrebs diagnostiziert wird, überleben ihre Krankheit ein Jahr oder länger (2013-2017) (6)
- etwa 9 von 10 (91,3 %) der Menschen, bei denen in England Melanom-Hautkrebs diagnostiziert wird, überleben ihre Krankheit fünf Jahre oder länger (2013-2017) (6)
- prognostiziert, dass fast 9 von 10 (87,4 %) der Menschen, bei denen in England Melanom-Hautkrebs diagnostiziert wird, ihre Krankheit zehn Jahre oder länger überleben (2013-2017) (6)
- 95 % der Menschen in England, bei denen Melanom-Hautkrebs im Alter von 15 bis 39 Jahren diagnostiziert wird, überleben ihre Krankheit fünf Jahre oder länger, verglichen mit mehr als 8 von 10 Menschen, bei denen Melanom-Hautkrebs im Alter von 80 Jahren und älter diagnostiziert wird (2009-2013) (6)
Das Melanom ist nicht auf die Haut beschränkt (obwohl 95 % der Fälle Hautkrebs sind). Es kann auch an primären extrakutanen Stellen wie dem Auge, den Schleimhäuten, dem Magen-Darm-Trakt oder dem Urogenitaltrakt, dem ZNS und den Lymphknoten auftreten (Melanom unbekannter primärer Krebs) (3).
Die Ausbreitung erfolgt über oberflächliche Lymphgefäße zu Satellitenläsionen, über tiefe Lymphgefäße zu regionalen Lymphknoten und über hämatogene Ausbreitung in Lunge, Leber und Gehirn. Die hämatogene Ausbreitung folgt in der Regel auf die lymphatische.
Es werden verschiedene klinisch-pathologische Typen unterschieden. Die Läsionen können unterschiedlich gefärbt und gleichförmig sein und können häufig bluten und ulzerieren. Einige maligne Melanome sind amelanotisch (bis zu 10 % der Melanome) (4). Es kann zu pigmentierten Läsionen im Mund führen.
In Bezug auf Vitamin D und MM (5)
- Messung des Vitamin-D-Spiegels bei der Diagnose in der Sekundärversorgung bei allen Menschen mit Melanom
- Menschen, deren Vitamin-D-Spiegel als suboptimal eingestuft wird, über eine Vitamin-D-Supplementierung zu beraten
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