Die klinischen Merkmale des SLE können sehr unterschiedlich sein und von relativ leichten Symptomen bis hin zu lebensbedrohlichen Multiorganerkrankungen reichen (1).
Zu den unspezifischen Merkmalen des SLE gehören:
- Fieber - unerklärliches Fieber ist häufig und charakteristisch für SLE
- Unwohlsein
- Müdigkeit - tritt bei 80 bis 100 % der Patienten auf, korreliert aber nicht immer mit der Krankheitsaktivität (2)
- Gewichtsverlust
- Mundgeschwüre
- Myalgie und Myositis - bei etwa einem Drittel der Patienten
- lichtempfindliche Hautausschläge. Der charakteristische Malar- oder Schmetterlingsausschlag tritt bei 30 bis 40 % der Patienten auf und kann bei weiblichen Patienten häufiger vorkommen (3)
- Lymphadenopathie - tritt in etwa der Hälfte der Fälle auf, oft in Verbindung mit Hepatomegalie
- pleuritische Brustschmerzen
- Kopfschmerzen
- Parästhesien
- Symptome von trockenen Augen und Mund
- Raynaud'sches Phänomen (2)
Bei Frauen kann die Krankheit durch Menstruation und Schwangerschaft verschlimmert werden.
Die ungefähre Häufigkeit der Systembeteiligung ist unten angegeben: (4)
- Hämatologie 95%
- Gelenke 95%
- Haut 80%
- Lunge 65%
- Nervensystem 60%
- eine Nierenbeteiligung liegt bei etwa 50-70 % der Patienten vor, wobei sie bei männlichen Patienten häufiger vorkommt (3)
- gastrointestinal 20%
- Augen 15%
Referenzen:
- Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019 Sep;71(9):1400-12.
- Leuchten N, Milke B, Winkler-Rohlfing B, et al. Frühe Symptome des systemischen Lupus erythematodes (SLE) in der Erinnerung von 339 SLE-Patienten. Lupus. 2018 Aug;27(9):1431-6.
- Boodhoo KD, Liu S, Zuo X. Impact of sex disparities on the clinical manifestations in patients with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016 Jul;95(29):e4272.
- D'Cruz DP. Systemic lupus erythematosus. BMJ. 2006;332(7546):890-4.