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Paciente con trastornos agudos

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Descrito por primera vez hace más de 2.500 años, el delirium, derivado de la palabra latina delirare (desviarse de un camino recto), es un síndrome agudo y fluctuante de alteración de la atención, la conciencia y la cognición causado por una afección o acontecimiento subyacente en personas vulnerables (1,2,3).

  • en la práctica y en la literatura se han utilizado otros nombres para describir esta afección, como - alteración del estado mental, estado confusional agudo, sundowning, encefalopatía y síndrome cerebral orgánico agudo (3)
  • tener delirium puede resultar en: mayor estancia hospitalaria, mayor riesgo de demencia, mayor mortalidad (1,4)

Definición CIE-10 de delirium no inducido por alcohol y otras sustancias psicoactivas:

"Síndrome cerebral orgánico etiológicamente inespecífico caracterizado por alteraciones concurrentes de la conciencia y la atención, la percepción, el pensamiento, la memoria, el comportamiento psicomotor, la emoción y el horario sueño-vigilia. La duración es variable y el grado de gravedad varía de leve a muy grave" (4).

El delirio puede dividirse en tres subtipos:

  • Delirio hiperactivo: subtipo de delirio caracterizado por personas que presentan una excitación elevada y pueden estar inquietas, agitadas o agresivas.
  • Delirio hipoactivo: subtipo de delirio caracterizado por personas retraídas, tranquilas y somnolientas.
  • mixto
    • el delirio hipoactivo y el mixto pueden ser más difíciles de reconocer (5)

La causa puede establecerse a las pocas horas del ingreso en más del 90% de los casos y, cuando se ha tratado la causa subyacente, la recuperación total de la función mental es la norma. Por lo tanto, no reconocer el delirio e iniciar la rutina diagnóstica adecuada es un grave error clínico.

Puede ser difícil distinguir entre delirio y demencia, y algunas personas pueden padecer ambas enfermedades. Si existe incertidumbre clínica sobre el diagnóstico, la persona debe ser tratada inicialmente por delirio.

Referencia:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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