Les causes de l'hyperpigmentation diffuse sont les suivantes :
- congénitales :
- familiales ou raciales
- familiales ou raciales
- irradiation, en particulier la lumière UV
- endocrinienne :
- hypoadrénalisme primaire chronique
- Syndrome de Cushing avec ACTH élevée - pas d'adénome surrénalien
- acromégalie
- œstrogènes, grossesse
- maladie systémique :
- insuffisance rénale chronique
- cachexie, par exemple tuberculose ou tumeur maligne
- cirrhose biliaire primitive
- hémochromatose
- malabsorption - par exemple maladie de Whipples, maladie cœliaque
- induite par les médicaments :
- médicaments cytotoxiques - busulphane, bléomycine et cyclophosphamide peuvent provoquer une pigmentation brune généralisée
- phénothiazines, par exemple la chlorpromazine - pigmentation bleuâtre sur la peau exposée à la lumière
- l'arsenic
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