Les bisphosphonates sont des analogues stables du pyrophosphate qui se lient à l'os et le stabilisent en inhibant l'activité ostéoclastique. Les bisphosphonates peuvent également stimuler directement la formation d'os par les ostéoblastes (1).
Les principales indications des bisphosphonates sont les suivantes :
- la maladie osseuse de Paget
- hypercalcémie due à une tumeur maligne
- l'ostéoporose
Les bisphosphonates sont faiblement absorbés après ingestion orale. Les aliments, les boissons et les médicaments contenant des sels de magnésium, de calcium, de fer ou d'aluminium nuisent encore plus à l'absorption.
Une partie des bisphosphonates absorbés est absorbée et incorporée dans les os, tandis que la fraction restante est excrétée sous forme inchangée par les reins. Les bisphosphonates qui ont été absorbés et incorporés dans le squelette ne sont ensuite libérés que lorsque l'os est résorbé au cours du renouvellement.
Les bisphosphonates oraux prescrits au Royaume-Uni sont les suivants
- l'alendronate
- clodronate de sodium
- étidronate disodique
- ibandronate
- risédronate sodique
- tiludronate disodique
Les bisphosphonates intraveineux/injectés prescrits au Royaume-Uni sont les suivants :
- clodronate de sodium
- ibandronate
- pamidronate disodique
- acide zolédronique (2)
Référence :
- (1) Drugs and Therapeutics Bulletin (2001), 39 (9), 68-72.
- (2) Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) 2011. Bisphosphonates
Pages connexes
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- Les bisphosphonates dans le traitement de l'ostéoporose
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